人保健康补充险理赔流程
中国人民健康保险股份有限公司福建分公司一贯倡导诚信原则,本着“处处为客户着想,一切以客户感受良好为标准”的客户服务理念,竭诚为客户提供“专业、热情、快捷、周到”的优质理赔服务。
一、保险理赔流程
选择指定医院治疗→电话报案→准备理赔单证→递交理赔材料→汇理赔款
二、理赔流程说明
1、选择指定医院治疗
在福州地区应在福州市医保中心定点的医疗机构治疗,异地的应选择县级(含)县级以上公立医院治疗。
2、电话报案
出险后3日内向中国人民健康保险股份有限公司报案。 报案电话:95591或4006695518。
3、准备理赔单证
申请项目 | 应备文件 | 文件代码说明 (以下医疗报销单证必须为原件,复印件必须加盖市医保中心公章) |
住院 | 1、2、3、4、5、6、7 | 1、医疗发票2、医疗费用明细单3、入院记录4、出院小结5、被保险人身份证复印件6、市医保结算单7、理赔申请书(受益人银行账号除工商银行外,其它银行需注明详细开户行) |
重疾 | 1、2、9 | 1、被保险人身份证复印件2、确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他科学检验报告3、居民死亡证明或丧葬/火化证明4、被保险人户籍 注销证明5、事故证明(交通、公安、法院等部门出具)6、公安部门或医院出具的被保险人身故证明书7、医院或其它合法的鉴定机构出具的被保险人身体残疾、 烧伤程度鉴定书或丧失劳动能力证明8、受益人身份证复印件、与被保险人的关系证明及相关委托书9、理赔申请书(受益人银行账号除工商银行外,其它银行需注 明详细开户行) |
疾病身故 | 1、3、4、6、8、9 |
意外身故 | 1、3、4、5、6、8、9 |
意外伤残 | 1、5、7、9 |
4、递交理赔材料
治疗全部结束后,本人或受益人持身份证原件和相关材料到校内保险服务点交理赔材料。
服务时间:每周四(法定工作日)下午14:00至17:00
服务地点:福州大学旗山校区生活区宿舍楼24号楼1楼活动室
服务专员:小郭 理赔咨询电话:13559161955
管理电话:0591-87710276
5、汇理赔款
属于理赔范围的,在规定时间内理算结束后,人保健康公司通知学生或受益人理赔金额并将理赔款直接汇入其银行账户;如不属于理赔范围的,出具书面证明并解释其原因后退还所交理赔材料。
中国人民健康保险股份有限公司福建分公司
公司地址:福州市湖东路99号标力大厦13层
2012.10.09
(责任编辑:学生工作处)
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